冶金街道办事处信息公开申请表

申请人信息	公 民	姓 名＊
工作单位
证件名称＊
证件号码＊
联系电话＊
邮政编码
联系地址＊
电子邮箱
法人及其他组织	名 称＊
统一社会信用代码或工商注册号＊
法人代表
联系人姓名＊
联系电话＊
邮政编码
联系地址＊
电子邮箱
申请时间
所需信息情况	政府信息名称（标题）、文号或者便于查询的特征性描述（检索关键词）＊
所需信息的用途
所需信息的指定提供方式（可选）

□纸质

□电子邮件

□光盘	获取信息的方式（可选）

□邮寄

□电子邮件

□自行领取
表中标注＊必填项，个人申请须提供身份证复印件，法人和其他组织申请须提供社会信用代码。必填项不完整的按照要求补正后提交政府信息公开申请。